目的 监测2017年至2020年临床分离得到大肠埃希菌中多黏菌素耐药mcr-1阳性菌株的分子流行病学特征.方法 使用聚合酶链反应技术筛查mcr-1阳性菌株从临床分离的1518株大肠埃希菌.采用16SrRNA验证所有纳入分析的mcr-1阳性菌株的菌种.使用微量肉汤法与琼脂二倍稀释法进行抗菌药物敏感实验.所有mcr-1阳性菌株通过多位点序列分型(MLST)进行同源性分析.结果 在1518株临床分离大肠埃希菌中,检测到14株(0.92％)携带mcr-1基因的大肠埃希菌.微量肉汤法显示14株mcr-1阳性菌株均对多黏菌素耐药.16SrRNA验证14株mcr-1阳性菌株类型均为大肠埃希菌.14株阳性菌株对临床常用抗菌药物中的第三、四代头孢菌素、单环β-内酰胺类以及喹诺酮类等都表现出较高的耐药率,尤其阳性菌株对头孢唑啉、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶、头孢哌酮和头孢吡肟的耐药率在57.1％～92.9％,对氨曲南的耐药率为64.3％,对环丙沙星和左氧氟沙星的耐药率达到92.9％;14株mcr-1阳性菌对β内酰胺类酶抑制剂复合制剂和碳青霉烯类药物(亚胺培南、美罗培南和厄他培南)的耐药率较低,均为14.3％;14株mcr-1阳性菌对庆大霉素和阿米卡星的耐药率为57.1％和21.4％;对四环素和米诺环素耐药率分别为85.7％和64.3％,但是均对替加环素表现为敏感.MLST分析显
作者：王丽媛；吕媛
来源：中国临床药理学杂志 2023 年 39卷 1期
