本文报道1例使用靶向白细胞介素17A单克隆抗体的银屑病患者感染水痘-带状疱疹病毒后出现水痘性肝炎及水痘性肺炎,并以"水痘、肝炎、免疫抑制"为检索词检索万方数据库和中国期刊全文数据库,以"varicella、varicella hepatitis、immunocompromised"为检索词检索PubMed系统,对检索病例以及本例进行汇总分析.共检索出临床资料相对完整8篇,对上述8例患者和本例共9例进行汇总分析.其中,男6例、女3例,平均年龄30.6岁,2例死亡,其余7例治疗好转后出院;肾移植4例、肝移植1例、艾滋病1例、因哮喘和重症肌无力使用糖皮质激素者各1例;以腹痛为主要症状的患者5例;水痘性肝炎以谷丙转氨酶、谷草转氨酶明显升高为主,肝组织活检病理可以表现为有弥漫性小叶中心肝细胞坏死、脂肪变性,肝细胞再生.除水痘性肝炎外,还可累及多个脏器,呈现播散性水痘感染.免疫抑制宿主水痘感染的临床表现较严重,应加强对免疫抑制宿主水痘感染的重视,改善预后.
作者:陈静;李璐;李晓光;路明
来源:中国临床药理学杂志 2023 年 39卷 11期