目的 观察阿达木单抗治疗难治性幼年特发性关节炎(JIA)患儿疗效及对血清白细胞介素(IL)-17、IL-8、IL-4、γ干扰素(IFN-γ)水平的影响.方法 将难治性JIA患儿根据随机数字表法分为对照组(给予甲氨蝶呤片治疗,每周10 mg·m-2)和试验组(给予阿达木单抗治疗,体质量＜30 kg,每次20 mg;体质量≥30 kg,每次40 mg,每2周注射一次).2组均治疗24周.比较2组治疗前、治疗24周后临床症状的变化,治疗前、治疗24周后的28处关节疾病活动度评分(DAS28)和幼年关节炎活动性系统评分(JADAS)、白细胞计数、血小板计数、血红蛋白、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、血清IL-17、IL-8、IL-4、IFN-γ水平,以及治疗期间的药物不良反应发生率.结果 试验组和对照组各25例.治疗24周后,试验组和对照组关节炎发生率分别为4.00％和20.00％,淋巴结肿大发生率分别为0和16.00％,DAS28得分分别为(1.98±0.44)和(2.69±0.67)分,JADAS 得分分别为(0.96±0.24)和(1.24±0.34)分,白细胞计数分别为(6.34±0.93)x 109·L-1 和(8.96±1.37)x 109·L-1,血小板计数分别为(287.61±45.49)x 109·L-1和(321.64±46.21)x 109·L-1,血红蛋白水平分别为(132.91±16.55)和(118.16±12.70)g·L-1,ESR水平分别为(17.25±2.32)和(23.15±3.35)mm·h-1,CRP 水平

作者：李波；崔涛

来源：中国临床药理学杂志 2023 年 39卷 21期