目的 探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(TUSPLC)转为多孔法腹腔镜胆囊切除术(LC)原因.方法 施行TUSPLC治疗胆囊息肉18例、胆囊结石合并慢性胆囊炎56例、胆囊结石合并急性胆囊炎19例.结果 拟行TUSPLC93例,其中顺利完成78例,转为多孔法LC15例.中转原因依次为胆囊急性炎症致视野不清6例,术中出现无法控制的出血3例,胆囊三角粘连致密2例,疑有胆管系统解剖变异1例,肝左叶肥大遮挡胆囊三角区1例,可疑胆囊癌1例,严重肥胖1例.结论 TUSPLC是安全可行的,但操作难度较多孔法LC大,需严格选择适应证.遇操作困难应及时增加操作孔或中转开腹.
作者：胡俊；刘双海；贾竞超；汤晓东
来源：中国临床医生 2013 年 41卷 10期
