目的：探究美托洛尔对心力衰竭患者的肿瘤坏死因子-α( TNF-α)、白细胞介素-1β( IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)及心功能NYHA分级状况的影响及机制。方法128例心力衰竭患者每天1次口服6.25mg美托洛尔,2周后根据患者对药物的耐受性随机的分为观察组(A组)64例和治疗组(B组)64例。 A组接受常规治疗,B组每天口服2次6.25mg美托洛尔,每隔2周以每天2次口服12.5mg、25mg、50mg、75mg 和100mg美托洛尔,逐渐增加剂量至患者最大耐受量。治疗6个月后,通过酶联免疫吸附剂测定法( ELISA)测量两组在治疗前后TNF-α、IL-1β、IL-6和心功能等级的变化。结果治疗前两组患者的TNF-α、IL-1β、IL-6及心功能NYHA分级状况差异无显著性(P>0.05)；治疗后,两组心功能等级有显著的改善(P<0.05)；B组TNF-α、IL-1β、IL-6明显低于A组(P<0.05)；治疗总有效率A组明显高于B组(P<0.05)；总不良反应率A组和B组无明显差异(P>0.05)。结论美托洛尔可明显改善心力衰竭患者的心功能等级,降低患者TNF-α、IL-1β、IL-6水平,有明显的治疗效果和较少不良反应的发生。
作者：王妮；刘伟；毕四锐；齐茗
来源：中国临床医生杂志 2016 年 44卷 7期
