目的 探讨高血压(hypertension,HT)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者血清中巨噬细胞炎症蛋白-1α(MIP-1α)和高敏C-反应蛋白(hs-CRP)含量变化对疾病发展和疗效预测的意义.方法 选择162例受试者,其中健康受试者40例,单纯HT患者42例,OSAHS患者37例,HI合并OSAHS(HT+OSAHS)患者43例,比较各组患者血清中MIP-1α和hs-CRP含量.根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)将高HT+OSAHS组患者分为轻度、中度和重度三个亚组,比较各亚组患者血清中MIP-1α和hs-CRP含量.将HT+OSAHS患者进行氨氯地平联合替米沙坦治疗,比较治疗前后患者血清中MIP-1α和hs-CRP含量,并且观察患者临床疗效.结果 HT+OSAHS组患者血清中MIP-1α和hs-CRP含量高于其他三组,与正常健康人群受试组相比,差异具有显著性(P<0.01).OSAHS患者病情越严重,血清中MIP-1α和hs-CRP含量越高.HT+OSAHS组患者经治疗3个月后,病情得到显著改善,血清中MIP-1α和hs-CRP含量显著降低,与治疗前相比,差异有显著性(P<0.05).结论 OSAHS与HI的发病机制可起到协同作用,同时促使患者血清中MIP-1α和hs-CRP含量升高,因此检测血清中MIP-1α和hs-CRP含量,对于评估和预测HT+OSAHS组患者的严重程度和治疗效果有一定的临床意义.

作者：王珊珊；王浩

来源：中国临床医生杂志 2017 年 45卷 8期