目的 探讨心电图在高血压左心室肥厚与肥厚型心肌病中鉴别诊断的价值.方法 选取高血压左心室肥厚患者56例作为高血压左心室肥厚组,肥厚型心肌病患者47例作为肥厚型心肌病组,观察比较两组患者的一般资料及心动图指标,同时记录两组患者心电图指标,并分析心电图指标对肥厚型心肌病诊断的敏感度和特异性.结果 两组患者收缩压、舒张压、室间隔厚度、左室后壁厚度、最大左室壁厚度、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数、LVMI差异有显著性(P<0.05).两组患者在Ⅱ、aVR、aVF、V6导联的Tp-e间期比较,差异有显著性(P<0.05);在Ⅰ、Ⅲ、aVL、V1-5导联的Tp-e间期差异无显著性(P>0.05).肥厚型心肌病患者QTmax、QTmin和QTd均显著高于高血压左心室肥厚患者,差异有显著性(P<0.05).肥厚型心肌病患者Q波异常发生率显著高于高血压左心室肥厚组(P<0.05),在T波倒置和ST-T段压低发生率比较,差异无显著性(P>0.05).Ⅱ导联Tp-e间期≥64.5ms、V6导联Tp-e间期≥69.5ms和Q波异常对诊断肥厚型心肌病敏感性和特异度分别为76.92
作者：盛新建；毛葵
来源：中国临床医生杂志 2018 年 46卷 3期
