目的 探讨血浆脑钠肽(BNP)和超声心动图在评估慢性心力衰竭患者心功能中的临床价值.方法 选择82例慢性心力衰竭患者,其中Ⅰ级21例,Ⅱ级23例,Ⅲ级20例,Ⅳ级18例,比较不同心功能分级组间超声心电图参数及BNP水平,包括左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室射血分数(LVEF)、每分输出量(CO)、每搏输出量(SV)、心脏指数(CI)、二尖瓣舒张早期与舒张晚期血流峰值速度比值(E/A)、左心室短轴缩短率(FS)等,分析血浆BNP和超声心动图与心功能分级相关性,评价血浆BNP和超声心动图在评估慢性心力衰竭心功能分级中价值.结果 BNP 水平随着心功能等级递增而逐渐增加,各级间比较均有差异(P<0.05),LVESD、LVEDD、LVESV、LVEF、FS、E/A等心脏超声心电图参数在心功能轻级(即I级与Ⅱ级)间,重级(Ⅲ级与Ⅳ级)间比较差异均无显著性(P>0.05),在轻级与重级级别之间比较差异有显著性(P<0.05).BNP水平和心功能等级呈显著正相关关系(r=0.954,P<0.05),并通过建立线性回归方程计算出心功能分级=1.658+0.001×BNP水平(R2=0.572,P<0.05).LVESD、LVEDD、LVESV、LVEDV、CI、E/A和心功能等级均呈正相关关系(P<0.05),FS、LVEF和心功能等级呈负相关关系(P<0.05).
作者：邸玉青
来源：中国临床医生杂志 2018 年 46卷 4期
