目的 观察松弛素及和肽素在急性心肌梗死合并心力衰竭患者中的变化及其意义.方法 选取2014年1月至2017年1月山东省安丘市人民医院收治的经冠状动脉造影(CAG)明确诊断为急性心肌梗死合并心力衰竭患者100例为观察组,同时选取经CAG诊断无异常的患者98例为对照组.检测两组患者入院即刻及入院后3、6、12、24、72h时松弛素、和肽素水平.以14.25μg/L为标准将观察组患者分为高松弛素水平组(松弛素≥14.25μg/L)和低松弛素水平组(松弛素<14.25μg/L),比较两组患者治疗后6个月时左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室射血分数(LVEF)和舒张早期与舒张晚期二尖瓣血流速度比值(E/A)水平,评价其对预后的影响.结果 两组患者入院后即刻及3、6、12、24、72h血清和肽素、松弛素水平比较,观察组均明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05),且观察组患者随着入院时间延长,和肽素、松弛素水平呈递减趋势.治疗后6个月,高松弛素水平组LVEDV明显低于低松弛素水平组(P<0.05),LVEF、E/A高于低松弛素水平组(P<0.05).结论 松弛素、和肽素水平在急性心肌梗死合并心力衰竭患者中明显升高,可用于急性心肌梗死合并心力衰竭早期诊断的生物学标志物,且松弛素水平可作为预后的评价指标.
作者:高丽;徐妍
来源:中国临床医生杂志 2019 年 47卷 3期