目的 探讨尿肾损伤因子-1(KIM-1)、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)及血清胱抑素C(CysC)检测对呼吸衰竭并发急性肾损伤(AKI)的诊断价值.方法 以2016年2月至2018年2月本院收治的85例呼吸衰竭并发AKI患者为AKI组,45例单纯呼吸衰竭患者为非AKI组.检测两组尿KIM-1、NGAL及血清CysC水平,分析尿KIM-1、NGAL及血清CysC检测对呼吸衰竭并发AKI的诊断价值;观察不同AKI分级和不同预后患者各指标差异.结果 AKI组患者尿KIM-1、NGAL及血清CysC水平显著高于非AKI组(P<0.05).尿KIM-1、NGAL及血清CysC诊断的曲线下面积分别为0.874、0.816、0.882,三者诊断灵敏度分别为75.3％、60.0％、76.5％,而三者诊断特异度均为88.9％.尿KIM-1、NGAL及血清CysC浓度随着患者AKI分级的升高而显著增加(P<0.05).AKI组中死亡患者尿KIM-1、NGAL及血清CysC均高于存活组,差异有显著性(P<0.05).AKI患者尿KIM-1、NGAL及血清CysC水平之间均呈显著正相关(P<0.05).结论 尿KIM-1、NGAL及血清CysC可作为诊断呼吸衰竭合并AKI的参考指标,其检测对评价患者AKI严重程度和评估预后具有一定帮助.
作者：张杰；叶慧芳；单艳华
来源：中国临床医生杂志 2019 年 47卷 4期
