目的 探讨肺保护性通气策略在产后大出血休克患者行子宫动脉栓塞术围术期的应用价值.方法 回顾性分析2016年1月至2019年1月于河南科技大学第二附属医院分娩过程中或产后24h大出血休克患者的临床资料(97例),根据机械通气方法不同,将给予常规机械通气患者设为对照组(43例),将给予肺保护性通气的患者设为观察组(54例).对比两组动脉血气指标、炎症因子、肺损伤指标及术后肺部并发症情况.结果 与对照组相比,观察组机械通气时间明显缩短,且观察组术后动脉血血氧分压、血氧饱和度显著升高,血二氧化碳分压则明显降低(P<0.05);观察组术后血清肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白、高迁移率族蛋白1水平及肺表面活性蛋白D、Ⅱ型肺泡细胞表面抗原水平均低于对照组(P<0.05);观察组术后肺部并发症总发生率(9.26％)显著低于对照组(27.91％)(P<0.05).结论 肺保护性通气策略能有效改善产后大出血并且出现出血性休克和Ⅰ型呼吸衰竭患者行子宫动脉栓塞术围术期血气指标,降低炎症指标水平,改善肺功能和减少术后肺部并发症的发生.
作者：胡会民
来源：中国临床医生杂志 2021 年 49卷 2期
