目的 探讨正常体重指数(body mass index,BMI)人群中长效促性腺激素释放激素激动剂(gonadrotropin releasing hormone agonist,GnRH-a)对子宫内膜容受性及胚胎发育潜能的影响.方法 回顾性分析2018年1月至2021年9月在南京医科大学附属常州妇幼保健院行体外受精-胚胎移植的571例正常BMI患者为研究对象.在促排卵方案中,将采用早卵泡期GnRH-a长效长方案168例患者设为A组,将采用黄体期GnRH-a短效长方案403例患者设为B组,比较两组鲜胚移植病例的临床妊娠结局.随后根据冷冻胚胎移植前是否使用长效GnRH-a降调节,将使用长效GnRH-a降调节+激素替代25例A组患者和39例B组患者分为A1组和B1组,将使用单纯激素替代71例A组患者和174例B组患者分为A2组和B2组,并比较各亚组临床结局.结果 A组抗缪勒氏管激素及窦卵数明显小于B组,差异有显著性(P<0.05);A组促性腺激素使用天数和总量、人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,hCG)日孕酮明显高于B组,雌二醇和促黄体生成素、获卵数显著小于B组,差异有显著性(P<0.05);A组受精率显著高于B组,且A组优胚数、可移植胚胎数、卵裂率显著小于B组,差异均有显著性(P<0.05);A组鲜胚移植率、鲜胚临床妊娠率、鲜胚种植率显著高于B组,A组早期流产率显著小于B组,差异均有显著性(P<0.0
作者:刘莉;薛平平;戴秀亮;陈莉
来源:中国临床医生杂志 2022 年 50卷 6期