目的 探讨相对血容量再充盈指数(relative blood volume-refill index,RBV-RI)与血液透析(hemodialysis,HD)患者容量超负荷的相关性.方法 回顾性分析2021年3—12月于首都医科大学附属北京天坛医院行维持性HD治疗的90例患者的临床资料.根据RBV-RI值中位数将患者分为高RI组和低RI组,各45例.通过同日透析前脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)水平评估容量状态,并根据既往文献报道定义BNP值>216.4pg/ml为容量超负荷.结果 高RI组的BNP水平明显高于低RI组;高RI组居家收缩压显著高于低RI组.单因素logistic回归分析发现RI(OR=1.103,95％CI 1.018～1.196,P=0.017)与BNP显著正相关,经过多因素logistic回归分析校正年龄、透析龄、白蛋白等混杂因素后,RI仍是高BNP的独立危险因素.受试者工作特征曲线显示,RBV-RI可预测高容量状态(BNP>216.4pg/ml).结论 通过RBV评估的高RI值与BNP评价的容量超负荷状态独立相关,其预测HD患者容量超负荷的可行性有待进一步验证.
作者：郭鹏宇；刘婧；耿培宏；王冬雪；张常勤；周亦伦
来源：中国临床医生杂志 2023 年 51卷 3期
