目的:总结2例同种异体心肺移植成功的临床经验.方法:2003年12月及2004年4月分别完成2例心肺联合移植术,受体均为女性,年龄分别为41岁及43岁;病因均为先天性心脏病房间隔缺损并Eisenmenger综合征;术前肺动脉压均>130 mmHg,肺血管阻力>12 Wood U,心功能IV级.供体男性1例,女性1例,以 4℃ UW液1 000 mL及HTK液4 000 mL保存供体心肺.移植术后严格消毒隔离,按赛尼哌+环孢素A+霉酚酸酯+激素的方案进行抗排斥治疗,用第3代头孢菌素预防感染.结果:2例患者全部存活,1例术后延迟拔气管插管.1例术后存活至今并随访4年8个月,早期并发白细胞减少,无严重感染或排斥反应发生;另1例术后1年死于肺部真菌感染.结论:良好的吻合技术、完善的心肺保存及术后严格的预防感染、合理的抗排斥治疗是心肺联合移植成功的重要因素.
作者：杨守国；王春生；陈昊；洪涛；庄亚敏；张颖；朱仕杰；姜桢
来源：中国临床医学 2008 年 15卷 5期
