目的 探讨肺移植及心肺联合移植治疗艾森曼格综合征的手术适应证和围手术期处理.方法 2002年9月至2006年3月共收治5例先天性心脏畸形伴艾森曼格综合征(Eisenmenger syndrome,ES)患者,其中先天性心脏畸形房间隔缺损2例,室间隔缺损2例,均进行了心脏畸形修补及同期右肺移植;另有1例为先天性心脏病房间隔缺损,采用介入房缺封堵后发生全心功能衰竭,紧急行心肺联合移植.结果 4例心脏畸形修补同期单肺移植中有1例术后20 d死于原发性移植物失功;1例心肺联合移植术后23 d因原发性移植物失功死亡.3例患者康复出院,现已分别存活5、8、22个月,生活质量良好.患者术后肺动脉压明显下降、血气分析结果改善明显.结论 心脏畸形修补同期单肺移植能有效治疗先天性心脏畸形伴艾森曼格综合征,匹配的供肺、良好的供肺切取和保护、完善的术后处理是患者术后存活的关键.
作者：陈静瑜；张庆广；荆朝辉；何毅军；郑明峰；朱艳红；胡春晓
来源：中华医学杂志 2007 年 87卷 17期
