目的:研究梅毒相关性肾病的临床特点及肾脏病理表现.方法:分析3例经临床、实验室检查及肾脏病理诊断为梅毒相关性肾病患者的临床资料,并复习相关文献.结果:3例患者均为男性,年龄分别为63、47和55岁,均无皮疹表现,1例有左腹股沟淋巴结肿大,1例有下疳,临床均表现为肾病综合征.所有患者快速血浆反应素试验(RPR)(TRUST方法)阳性,梅毒螺旋体抗体(ELISA方法)升高.3例患者均行肾活检,光镜、免疫荧光、电镜检查诊断为膜性肾病.经头孢曲松治疗10 d后复查,2例患者蛋白尿完全缓解,1例患者蛋白尿部分缓解.结论:应提高对梅毒相关性肾病的认识,病史、RPR、抗心磷脂抗体、梅毒螺旋体抗体的检测及肾穿刺病理检查是诊断梅毒相关性肾病的重要依据.经抗生素治疗梅毒后,患者肾脏疾病可以完全或部分缓解.
作者:张莉;吉俊;刘红;丁小强
来源:中国临床医学 2010 年 17卷 1期