目的:探讨在腹腔镜胆囊切除术(LC)中意外发现胆囊癌的治疗方法.方法:对14 例LC时意外发现的胆囊癌患者的临床资料进行回顾分析.结果:4例NevinⅠ、Ⅱ期患者行单纯LC,10例中转开腹,其中2例Ⅲ期和3例Ⅳ期患者行胆囊切除+肝脏楔形切除+局部淋巴清扫术,5例V期患者行胆囊姑息性切除术.术后2例失访,随访12例中,3例I期患者,至今存活,未见复发;1例Ⅱ期患者术后15个月死亡,2例III期患者,分别于术后1年内和2年内死亡;2例Ⅳ期及4例V期患者均在术后12个月内死于复发转移.结论:LC术中怀疑为胆囊癌者,应中转开腹,对可疑病灶行冷冻切片检查,并选择相应的手术方式;LC术后病理确诊为胆囊癌,侵犯深度超过肌层者应再次开腹行根治手术.
作者：徐德春；王庆；沈卫星；潘申；李旭
来源：中国临床医学 2011 年 18卷 1期
