目的：探讨局部亚低温对大鼠脑出血（intracerebral hemorrhage ，ICH）模型紧密连接相关蛋白‐5（Claudin‐5）表达的影响以及局部亚低温减轻IC H后水肿的可能机制。方法：选取雄性SD大鼠216只，采用自体血注入法制备IC H模型，并随机分为IC H组和 IC H加局部亚低温（IC H＋ H ）组。每组又分为假手术组以及IC H后6 h、12 h、24 h、3 d、7 d组共6个亚组。ICH＋ H组于注血后给予局部亚低温治疗。采用免疫组织化学法检测Claudin‐5的表达，采用伊文思蓝法进行血脑屏障通透性的检测，采用干湿质量法进行脑组织含水量的检测。结果：ICH组大鼠血肿周围脑组织中Claudin‐5表达在ICH后6 h开始减少，IC H后24 h下降最显著，IC H后7 d时仍低于假手术组（ P＜0．05）；IC H组大鼠在IC H后6 h开始出现血脑屏障通透性及脑组织含水量增加（P＜0．05），在ICH后3 d达到高峰，然后逐渐消退。ICH＋ H组大鼠ICH后各时间点Claudin‐5表达均高于ICH组（P＜0．05），而血脑屏障通透性、脑组织含水量则低于ICH组（P＜0．05）。结论：局部亚低温可能通过提高Claudin‐5的表达来抑制IC H后脑水肿的形成。
作者：刘佳；王建平
来源：中国临床医学 2015 年 3期
