目的：探讨3．0 T 磁共振（MRI）扩散加权成像（DWI）对肛瘘的诊断价值。方法：40例经手术和病理证实的肛瘘患者接受3．0 T MRI DWI 、T2加权成像抑脂（T2 WI FS）及 T1加权成像抑脂（T1 WI FS）增强序列检查，分析各自影像学特征，比较3组扫描序列显示肛瘘内口及瘘管的准确性。结果：40例患者经病理证实共有48个内口和63个瘘管；DWI 序列显示43个内口（89．6％），57个瘘管（90．5％）；T2 WI FS 序列显示37个内口（77．1％），51个瘘管（81．0％）；T1 WI FS 增强序列显示45个内口（93．8％），59个瘘管（93．7％）。 T2 WI FS 与 T1 WI FS 增强序列在显示内口及瘘管的准确性方面差异有统计学意义（P ＜0．05），而 T2 WI FS 联合 DWI 显示内口及瘘管的准确性与 T2 WI FS 联合 T1 WI FS 增强比较，差异无统计学意义。结论：加入MR DWI 序列使 MRI 平扫序列诊断肛瘘的准确性与增强序列相仿，DWI 序列与常规序列的合理结合可进一步提高检查适用性，可作为肛瘘 MRI 检查的常规诊断序列。
作者：李翔；强金伟；陆娜；李勇爱
来源：中国临床医学 2015 年 6期
