目的:探讨妊娠期急性脂肪肝(AFLP)患者预后相关的危险因素,并建立预测模型.方法:回顾性分析93例中南大学湘雅医院和湘雅二医院收治的AFLP患者,通过单因素和多因素Logistic回归分析死亡预测因素,并建立预测模型,联合比值比及受试者工作特征曲线(ROC曲线)比较不同因子的预测价值.结果:单因素分析显示国际标准化比值(INR)、总胆红素(TBIL)、血肌酐(Scr)、血小板计数(PLT)以及出现肝性脑病是AFLP患者病死的独立危险因素.多因素分析联合各项危险因素,以肝性脑病和PLT建立AFLP预后预测模型,其预测效能为87.0％,灵敏度为81.8％,特异度为76.8％.结论:TBIL、INR、Scr增加,PLT减少及出现严重肝性脑病是AFLP患者死亡的独立危险因素;建立的AFLP预后预测模型具有较高的预测效能.
作者：朱特选；张卫社；李琪；黄健；彭巧珍；刘月兰；王为男；吴新华；张丽娟
来源：中国临床医学 2016 年 23卷 2期
