目的:探讨阵发性心房颤动(paroxysmal atrial fibrillation,PxAF)在隐源性卒中(cryptogenic stroke,CS)患者中检出的危险因素.方法:选择2015年3月至2017年2月住院治疗的缺血性卒中患者340例,完善心脏、血管超声,血常规、凝血常规、血脂、血糖、头颅CT、头颅磁共振成像(MRI)+磁共振扩散加权成像(DWI)、头颈磁共振血管成像(MRA)和(或)头颈CT血管成像(CTA)等检查,并根据既往病史、入院时12导联心电图、入院7d内完成24 h动态心电图(Holter)或72 h Holter.将患者分为CS组、PxAF相关性卒中组、持续性AF(permanent atrial fibrillation,PermAF)相关性卒中组,进而分析PxAF相关性卒中的临床特点及CS患者伴发PxAF的危险因素.结果:340例患者中,CS 251例、PxAF相关性卒中45例、PermAF相关性卒中44例.PxAF相关卒中与PermAF相关卒中组患者出院3～6个月后的改良Rankin量表评分(mRS)及病死率差异无统计学意义.多因素Logistic分析显示,年龄大(OR=1.142,95％CI o.017～1.065)、入院美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分高(OR=1.351,95％ CI 1.035～1.763)、AF鉴别评分(STAF)高(OR=3.945,95％CI 1.650～9.431)、伴频发房性早搏(OR=8.034,95％CI1.014～63.646)、左房直径增大(OR

作者：戴晓蓉；王浩；代玲；张瑞；刘建平；王锐；魏青

来源：中国临床医学 2017 年 24卷 6期