非瓣膜性心房颤动(nonvalvular atrial fibrillation,NVAF)是最常见的心律失常类型,同时也是缺血性卒中的独立危险因素.华法林能有效降低NVAF患者的缺血性卒中风险,但会大幅增高严重出血风险.目前,多数临床指南均推荐使用CHADS,评分对NVAF患者的卒中风险进行分层以指导抗栓治疗.虽然使用简单而且方便,但CHADS,评分因存在许多局限性而受到争议,特别是未纳入一些常见的卒中危险因素.相比之下,CHA2 DS2 -VASc评分纳入了更多卒中危险因素,能更好地识别真正的低危患者,在CHADS评分0~1分的AF患者中,CHA2 DS2-VASc评分能提供卒中风险的重要信息,从而帮助抗凝治疗的决策.
作者:黄英;王忠德
来源:国际脑血管病杂志 2012 年 20卷 7期