目的:探讨获得性免疫缺陷综合征(AIDS)合并孤立性肿块型肺隐球菌病或周围型肺癌的CT诊断与鉴别诊断.方法:回顾性分析经病理确诊的21例AIDS合并孤立性肿块型肺隐球菌病和14例AIDS合并周围型肺癌患者的胸部CT影像,比较两组患者病灶的分布、大小、内部结构、形态、边缘等.结果:21例孤立性肿块型肺隐球菌病病灶的最大径为(2.03±0.99)cm,显示空洞6例(其中薄壁空洞5例),不规则形6例,分叶征7例、毛刺征4例.14例AIDS合并周围型肺癌患者病灶的最大径为(3.37±2.12)cm,显示磨玻璃影4例,类圆形14例,分叶征12例、毛刺征8例.两组病灶大小、磨玻璃影、空洞、不规则形、分叶征及毛刺征比例差异均有统计学意义(P<0.05).结论:与合并周围型肺癌相比 ,孤立性肿块型肺隐球菌病病灶多较小 ,分叶征、毛刺征少见 ,实性不规则形结节和薄壁空洞较多见 ;CT检查有助于二者的鉴别诊断.
作者:王峻峰;周粟;施裕新;史维雅;宋凤祥;詹艺;单飞
来源:中国临床医学 2019 年 26卷 4期