目的:分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的临床表现与影像学征象,提高对该病的认识.方法:回顾分析解放军总医院第五医学中心确诊的58例COVID-19患者的临床资料和胸部影像学表现.根据新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第6版),将所有患者分为轻型(7例)、普通型(34例)、重型(7例)和危重型(10例)并分析影像学表现.结果:COVID-19患者常见临床表现为发热(47例,81.0％)、咳嗽(31例,53.4％)、乏力(10例,17.2％).实验室检查:白细胞计数正常或减低52例(89.7％),淋巴细胞计数减低14例(24.1％),C-反应蛋白升高18例(31.0％).CT表现为双下肺分布阴影(46例,90.2％),COVID-19普通型患者CT主要表现为磨玻璃影(23/34,67.6％)或混合型(17/34,50.0％),周边分布为主(28/34,82.4％),重型及危重型患者CT主要表现为实变(13/17,76.5％)及混合型(14/17,82.4％),周边及中心同时受累(14/17,82.4％).其他常见征象包括胸膜平行征、晕征、血管增粗征、铺路石征、空气支气管征等.5例重型及危重型患者有胸腔积液.结论:COVID-19患者的胸部影像学表现具有一定特征,不仅能做为早期诊断参考,还能对临床病程及严重程度进行评估.
作者：任洪伟；安维民；董景辉；刘渊；刘长春
来源：中国临床医学 2020 年 27卷 3期
