目的 探讨小剂量利伐沙班对高龄非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者的抗凝效果及安全性.方法 选择2018年1月至2020年1月启东市人民医院收治的口服华法林或利伐沙班的450例高龄(年龄≥80岁)NVAF患者,根据服药情况分为华法林组(n=156)、利伐沙班15 mg组(n=143)和利伐沙班10 mg组(n=151).3组均治疗12个月,比较3组患者治疗前后凝血功能指标水平,栓塞、出血及药物相关不良反应发生率.结果 治疗前,3组高龄NVAF患者的血浆凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)差异无统计学意义.治疗后2个月,3组高龄NVAF患者的PT、INR、TT、APTT均较治疗前延长(P＜0.05);两利伐沙班组较华法林组延长更明显(P＜0.05);除TT外,其余凝血指标在利伐沙班15 mg组较利伐沙班10 mg组延长更明显(P＜0.05).华法林组、利伐沙班15 mg组、利伐沙班10 mg组栓塞事件总发生率分别为4.49％、4.20％、5.30％,差异无统计学意义;3组出血事件总发生率分别为11.54％、5.59％、3.97％,药物相关不良反应总发生率分别为19.23％、10.49％、8.61％,利伐沙班10 mg组出血事件、药物相关不良反应总发生率均显著低于华法林组(P＜0.05),利伐沙班15 mg组与华法林组以及两利伐沙班组间差异无统计学意义.结论 小剂量(10 mg)利
作者：徐燕；梁佳佳；朱凯媛；沈琦博
来源：中国临床医学 2023 年 30卷 5期
