目的:应用多体索氢质子磁共振波谱(1H-MRS)成像探讨脑胶质瘤强化周围区域1H-MRS代谢物改变特点,评价1H-MRS在确定胶质瘤浸润范围中的应用价值.方法:搜集经病理证实的脑胶质瘤24例,按WHO诊断标准分为低级别胶质瘤组(Ⅰ、Ⅱ级)和高级别胶质瘤组(Ⅲ、Ⅳ级),按照MRI检查结果分为肿瘤强化周围区域有水肿组和肿瘤强化周围区域无水肿组.所有患者在术前行1H-MRS检查,检测不同区域代谢物的变化.结果:①低级别胶质瘤瘤周组织和对侧正常脑组织的Cho/Cr、NAMCho及NAA/Cr比值存在显著性差异(P＜0.05);高级别胶质瘤瘤周组织和对侧正常脑组织的Cho/Cr、NAA/Cho值存在显著性差异(P＜0.05),但NAA/Cr值无显著性差异(P>0.05);低、高级别胶质瘤瘤周组织的各代谢物比值均无显著性差异(P＞0.05);②肿瘤周围有水肿组瘤周组织和对侧正常脑组织的Cho/Cr-、NAMCho及NAA/Cr比值存在显著性差异(P＜0.05);肿瘤周围无水肿组瘤周组织和对侧正常脑组织的Cho/Cr、NAA/Cho比值存在显著性差异(P＜0.05),但NAA/Cr值无显著性差异(P＞0.05);肿瘤周围有水肿组和肿瘤周围无水肿组瘤周组织的各代谢物比值均无显著性差异(P＞0.05).结论:多体素1H-MRS可评价肿瘤强化周围区域肿瘤细胞浸润范围,对确定胶质瘤的边界具有一定意义.
作者：胡丽娟；李扬彬
来源：中国临床医学影像杂志 2008 年 19卷 8期
