目的:应用组织同步显像技术(Tissue synchronization imaging,TSI)评价缺血性心肌病(ICM)和扩张型心肌病(DCM)心力衰竭患者左室内收缩的不同步性.方法:ICM患者20例(ICM组)和DCM患者23例(DCM组)作为病例组,30例健康志愿者作为对照组,采集心尖四腔观、心尖二腔观及心尖长轴观三个心动周期的组织速度图像.启动TSI模式,获取左室六个壁12个取样点心肌组织的达峰值速度时间(TS),计算间隔后壁间延迟(△TS-P)、间隔侧壁间延迟(△TS-L)、基底段最大延迟(△TB-max)、基底段达峰值时间标准差(△TB-SD)、所有节段最大延迟(△Tmax)和左室所有节段标准差(TSD).对比ICM组、DCM组及对照组之间左室收缩不同步性的差异.结果:ICM组和DCM组六个壁的TS均高于对照组(P<0.05或P<0.01),在各同步性参数中,与对照组相比,ICM组和DCM组Tmax、TSD、△TB-max和△TB-SD明显延长,差异有统计学意义(P<0.05),ICM组和DCM组间比较,仅TSD差异有统计学意义(P<0.05),ICM组最大延迟的部位多发生在室间隔和下壁,DCM组最大延迟的部位多位于侧后壁.结论:ICM和DCM心衰患者左室壁收缩明显不同步,且二组之间的不同步存在差异.
作者：刘东惠；李京杰
来源：中国临床医学影像杂志 2010 年 21卷 9期
