目的:探讨肾集合管癌动态增强CT表现及其病理基础,增加对本病的认识,提高诊断准确性.方法:经手术病理证实的肾集合管癌7例,术前分别行CT平扫及双期(皮髓交界期及实质期)增强扫描.结果:7例肾集合管癌均以肾脏髓质为中心;所有病灶境界不清,与周围正常肾实质呈犬齿交错状排列,未见包膜;7例肿瘤中,1例肿瘤密度均匀,4例肿瘤密度不均匀,1例肿瘤呈显著低密度;平扫肿瘤实质成分CT值平均为35.5HU(30.1~44.7HU),动态增强后肿瘤呈进行性延迟强化,皮髓交界期CT值平均为52.7HU (34.2~72.0HU),实质期CT值平均为74.5HU (40.0~89.3HU).病理上肿瘤有明显的间质反应,伴纤维增生,而纤维间质多呈延迟强化.结论:肾集合管癌中心多位于肾髓质,肿瘤境界不清,无包膜,患肾轮廓相对正常;肿瘤密度多样,增强扫描呈轻中度进行性延迟强化.集合管癌具有不同于其他肾细胞癌的CT特点,影像表现与病理密切相关.
作者:刘学玲;周建军;曾蒙苏;丁莺;纪元;严福华;周康荣
来源:中国临床医学影像杂志 2011 年 22卷 12期