目的:探讨胎盘植入产前MRI诊断的影像特征及诊断价值.材料和方法:回顾性分析72例凶险型前置胎盘患者的产前MRI影像表现和临床及术后病理资料,评价胎盘植入的产前MRI影像学表现及其诊断价值.结果:①MRI对粘连型、植入型、穿透型胎盘的敏感性和特异性分别为50.0％和91.7％、79.2％和91.7％、80.0％和100.0％.②用于评价胎盘植入的各种MRI征象的敏感性和特异性分别为胎盘-子宫肌层分界不清67.3％和85％、胎盘内信号不均65.4％和75％、胎盘内血管影增多50％和85％、T2WI上条带状低信号影40.4％和95％、子宫局部外凸17.3％和100％、膀胱“帐篷”状改变或结节状突起26.9％和95％.③随着胎盘植入深度的增加,T2WI上低信号带出现的概率及体积相应增大.结论:产前MRI检查对植入型和穿透型胎盘的诊断价值较高,而对粘连型胎盘的诊断敏感性较低;对胎盘植入诊断有较高价值的MRI征象为胎盘-子宫肌层分界不清、胎盘内血管影增多、T2WI条带状低信号影、子宫局部外凸以及膀胱“帐篷”状改变或结节状突起;T2WI上低信号带的总体积越大,发生胎盘植入可能性越高、植入程度越深.
作者：陈凤英；张大伟；刘正平；王文；杨伟超；吴仁华
来源：中国临床医学影像杂志 2016 年 27卷 5期
