目的:评价壳核背外侧异常信号在鉴别P型多系统萎缩(MSA-p)与帕金森病(PD)中的诊断价值.方法:对10例临床确诊的MSA-p型患者(MSA-p组)、20例年龄性别相匹配PD患者(PD组)行头颅常规MRI扫描及弥散加权成像.对各组每例患者的壳核萎缩、壳核背外侧弥散加权低信号及壳核背外侧裂隙征进行评价.结果:所有志愿者均顺利完成了上述检查,壳核异常信号常常见于MSA-p型患者.壳核萎缩征见于60%(6/10)MSA-p型患者,只见于10% (2/20)PD患者.MSA-p组80%(8/10)可见到壳核背外侧裂隙样T2加权高信号及弥散加权低信号征,明显高于PD组(0/20).壳核背外侧异常信号在鉴别MSA-p与PD中的特异度达到100%,敏感度达80%.结论:壳核背外侧裂隙样T2加权高信号及弥散加权低信号是鉴别MSA-p与PD的特异性征象,具有重要的临床诊断价值.
作者:郑奎宏;戚晓昆;刘建国;郭勇;黄敏华;马林
来源:中国临床医学影像杂志 2017 年 28卷 5期