目的:评估四腔心切面及三血管气管切面观察胎儿食管筛查食管闭锁(EA)的价值.方法:对425例孕21~25周行系统胎儿超声检查的胎儿获取四腔心切面(胸骨旁四腔心切面)、三血管气管切面的同时观察食管回声,排除EA造成的食管中断.四腔心切面及三血管气管切面均显示食管横断面回声为EA低风险胎儿;四腔心切面或三血管气管切面不显示食管横断面回声或上述两个切面均不显示为EA高风险胎儿,需进一步获取食管矢状切面及冠状切面进一步证实.结果:四腔心切面及三血管气管切面均能显示食管回声396例(93.1%,396/425),为EA低风险胎儿.余29例(6.8%,29/425)为EA高风险胎儿,其中27例通过食管矢状切面及冠状切面显示食管不断延长的条带状回声.2例食管连续性中断为EA.EA 2例三血管气管切面均不显示食管回声.漏诊EA 0例.利用四腔心切面及三血管气管切面显示食管筛查EA的灵敏度100%(2/2),特异度93.6%(396/423),阳性预测值6.9% (2/29),阴性预测值100%(396/396).结论:四腔心切面及三血管气管切面显示食管可有效筛查胎儿EA.
作者:陈秀兰;孙鲲;周宁
来源:中国临床医学影像杂志 2019 年 30卷 5期