目的:应用MRI常规序列对系统性红斑狼疮(SLE)患者脑内血管周围间隙扩大(EPVS)、白质高信号(WMH)及腔隙灶进行评估,初步分析SLE患者脑小血管病变的MRI表现.材料与方法:回顾性收集29例SLE患者及29例年龄、性别与SLE组相匹配的健康体检者作为对照组.通过观察EPVS、WMH及腔隙灶的情况,对其进行相应的分级及评分.并记录SLE患者临床及化验室检查指标.应用SPSS 24.0版统计软件进行数据分析,等级资料用Kolmogorov-Smirnov Z检验分析组间差异,应用Spearman相关分析法分析EPVS、WMH及腔隙灶与临床、实验室检查之间的相关性.结果:在半卵圆中心,SLE组的EPVS评分(2.52±0.91)显著高于对照组(1.34±0.55,P<0.01);SLE组脑室周围白质高信号(PVH)和深部脑白质高信号(DWMH)均较对照组更明显(P<0.01);SLE组腔隙灶的发生率高于对照组(P<0.05).并且半卵圆中心EPVS及PVH与补体C3相关(r=0.505,0.400,P均<0.05);EPVS和WMH与病程呈正相关(r=0.460、0.428、0.416、0.404,P均<0.05).结论:脑小血管病变是SLE中枢神经系统病变的常见表现,并与补体C3及病程具有关联性.
作者：车艺玮；苗延巍；蒋玉涵；常佩佩；宋清伟
来源：中国临床医学影像杂志 2020 年 31卷 4期
