目的:探讨MSCT对急性肠脂垂炎诊断与鉴别诊断的临床价值.方法:对33例因急性腹痛患者进行MSCT设备检查而诊断急性肠脂垂炎的病例及其随访图像进行回顾分析.全部病例均进行CT平扫,其中对比剂增强扫描7例,所有CT图像通过最大密度投影(MIP),平面重组(MPR)影像后处理技术进行三维成像.结果:33例中病灶位于乙状结肠旁29例(位于左下腹25例,右下腹回盲部区域4例),回盲部2例,结肠肝曲2例,伴肾、输尿管结石2例,结肠憩室3例.CT表现为结肠肠壁前方或后方戒指样或环形稍高密度影,19例病灶中央可见点状或条片状高密度影,9例伴有结肠壁轻度增厚,12例合并系膜感染,表现为周围系膜脂肪密度增高及条索影,增强后病灶边缘及中央可有轻度强化.周围系膜淋巴结未见明显肿大.腹腔无积液.25例患者1～53月后CT随访,影像表现为4例病灶无明显变化;19例病灶不同程度缩小,边界变清晰;2例病灶消失,其中1例在原病灶区出现钙化影;影像特征逐渐消失.结论:MSCT对急性肠脂垂炎的诊断及鉴别诊断有较高的临床价值.
作者：王小鹏
来源：中国临床医学影像杂志 2023 年 34卷 11期
