目的 探讨静脉注射美托洛尔对房颤快速心室率(快室率)伴心力衰竭患者的疗效、安全性以及对无创心功能的影响.方法 对房颤快室率伴心衰患者经常规治疗后观测0.5 h,如HR仍>100次·min-1、BP≥100/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa)以上的患者90例,随机分3组(每组30例),1组为美托洛尔注射液10mg稀释后经微泵静注1h(微泵组);2组为美托洛尔注射液5 mg,10 min缓慢静脉推注(推注组),观察10 min,如HR仍>100次·min-1,BP≥90/60mm Hg则再重复给药1次;3组为NS对照组.当HR≤60次·min-1、BP<90/60mm Hg时停止;各组用药物前及开始给美托洛尔注射液或Ns后1 h,观察症状、体征、既、BP、肺部啰音、无创心功能指标.结果 静脉注射美托洛尔后大多数患者症状、体征明显改善,心室率显著下降且比对照组明显(P<0.05),SBP、DBP有所降低但与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),无创心功能参数中CO、SI、SV、LVET显著增加且比对照组明显(P<0.05).结论 美托洛尔静脉注射能够安全有效地应用于房颤快室率伴心衰患者,能够明显改善临床症状、体征,减慢心室率,并改善无创心功能指标.
作者：凌峰；彭文辉；杨俊；潘浩；王宁夫；李佩璋
来源：中国临床药学杂志 2008 年 17卷 1期
