目的 探讨支链氨基酸(BCAA)强化的早期肠内肠外营养支持对肝硬化大鼠肝部分切除术后肝功能及血浆氨基酸谱的影响,为临床合理应用提供实验依据.方法 将24只雄性SD肝硬化大鼠按编号法随机分为肠内营养组、肠内营养+BCAA组和肠外营养+BCAA组3组,3组大鼠行肝部分切除术后1 d分别进行等热量等氮量营养支持,共5 d.术后6 d测定大鼠体重、肝功能、前白蛋白、转铁蛋白、肝组织白蛋白 mRNA的表达、Ki67蛋白表达指数及进行血浆氨基酸谱分析.结果 与术前比较,术后肠内营养、肠内营养+BCAA、肠外营养+BCAA组大鼠体重均减轻(P＜0.05).术后肠外营养+BCAA组较肠内营养组碱性磷酸酶水平升高(P＜O.05);肠外营养+BCAA组较肠内营养+BCAA组血清天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶水平升高(P＜0.05).术后肠外营养+BCAA组较肠内营养、肠内营养+BCAA组血清前白蛋白水平降低(P＜O.05),转铁蛋白差异无统计学意义(P＞O.05).肠外营养+BCAA、肠内营养+BCAA组较肠内营养组血浆中亮氨酸、异亮氨酸明显升高,酪氨酸、苯丙氨酸、精氨酸、色氨酸明显降低(P＜0.05);肠外营养+BCAA组与肠内营养+BCAA组比较,各氨基酸浓度差异均无统计学意义(P＞0.05).肠外营养+BCAA、肠内营养+BCAA组较肠内营养组总氨基酸及芳香族氨基酸均降低,BC
作者：赖佳明；胡文杰；王恕同；华赟鹏；郝元涛；罗时敏；赖英荣；梁力建
来源：中华临床营养杂志 2010 年 18卷 5期
