目的 研究体脂分布特征与血脂关系及其预测血脂异常的价值.方法 采用整群抽样方法抽取北京市郊区居民有效样本784名,测量其身高、体重、腰围(WC)、臀围、身体成分与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG),并计算体重指数(BMI)与腰臀比(WHR).结果 年龄调整偏相关分析显示WC与HDL-C(r=-0.310)、LDL-C(r =0.204),WHR与TC (r=0.151)、TG (r=0.271)的相关性最好.BMI、WC、WHR、躯干脂肪质量(TFM)分组分析显示WC、WHR、TFM能敏感地反应人体血脂水平的变化；BMI、WC、WHR、TFM能敏感地反应低HDL、高TG及血脂异常的风险.ROC曲线分析显示WC、WHR、BMI、TFM预测血脂异常风险的ROC曲线皆在参考线上方,且男女受试者WHR (0.684、0.630)、WC (0.667、0.616)、TFM(0.661、0.604)的ROC曲线下面积有大于BMI (0.629、0.597)的趋势,但差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 体脂分布特征指标如WHR、WC、TFM与BMI相比,在预测血脂异常风险中的应用价值更高；以Youden指数最大值为判定依据预测血脂异常风险,男性理想界值点BMI为24 kg/m2,WHR为0.91,WC为85 cm,TFM为7.5 kg;女性BMI为25 kg/m2,WHR为0.91,WC为87 cm,TFM为9.Skg.由于样本量较少,有待进一步扩大范围的研究.

作者：徐红旗；刘静民；郑秀瑗；陈伟；蔡建方；樊晓红；李雪梅；李学旺

来源：中华临床营养杂志 2011 年 19卷 6期