目的 采用儿科营养不良筛查工具(STAMP)对危重症患儿进行营养风险筛查,调查其营养风险与营养不良发生率,分析营养风险与临床结局相关性.方法 以2013年2至1 1月入住上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿童重症监护室(PICU)共506例患儿为研究对象.按STAMP评分分为低度营养风险(0～1分)、中度营养风险(2～3分)和高度营养风险(4～9分).以WHO正常儿童生长曲线为标准,采用标准差单位法(Z-score)评定营养状况.统计比较患儿医院感染发生率、机械通气率、器官功能障碍数目、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率、PICU住院天数、总住院天数、住院费用、出PICU后28 d病死率等临床结局.结果 根据STAMP评分,79例(15.6％)患儿存在低营养风险,167例(33.0％)存在中度营养风险,260例(51.4％)存在高度营养风险.营养不良发生率为50.0％ (253/506),包括营养不足(225/506,44.5％)和超重(28/506,5.5％),其中低体重、生长迟缓和消瘦发生率分别为31.0％ (157/506)、29.4％ (149/506)和14.4％ (73/506).高度营养风险患儿的机械通气率、器官功能障碍数目、MODS发生率、PICU住院天数、总住院天数、住院费用和出PICU后28 d病死率显著高于中度营养风险[45.8％比31.7％,P=0.004;1(1,2)比1(0,2),P=0.000; 45.8％比26.3％,P=0.000;8(3,

作者：李菁菁；赵醴；洪莉；李璧如；钱娟；任宏；胡肖伟；张建；王莹

来源：中华临床营养杂志 2014 年 22卷 6期