目的 探究肥胖多囊卵巢综合征(PCOS)患者胰岛素抵抗(IR)的发生率及其与体月旨肪(BF)、内脏脂肪面积(VFA)等人体成分指标的关系.方法 选取2013年4月至2014年12月在南京大学医学院附属鼓楼医院临床营养科减重的年龄和体质量指数(BMI)相匹配的肥胖PCOS患者62例(肥胖PCOS组),单纯肥胖19例(对照组);通过720人体成分分析仪(Inbody720)进行人体成分测定,同时测定血脂、行75 g葡萄糖耐量试验及胰岛素释放试验,并计算稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 肥胖PCOS组和对照组血脂、胰岛素及HOMA-IR水平比较差异无统计学意义(均P＞0.05),但两组均存在IR(定义为HOMA-IR≥2.69),肥胖PCOS组HOMA-IR有高于对照组的趋势(6.17±3.15比5.00±2.18),但差异尚无统计学意义(t=1.515,P=0.134);肥胖PCOS组丙氨酸转氨酶(ALT)均值高于正常,且ALT数值及ALT＞ 40 U/L者所占比例均有高于对照组趋势,但差异无统计学意义(P =0.106和P=0.134);肥胖PCOS组中合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)者占27/62,亦有高于对照组(6/19)的趋势,但差异无统计学意义(x2=0.863,P=0.353).肥胖PCOS组BF和调整腰臀比后VFA均低于对照组[(36.28±6.16)kg比(39.56±6.13) kg, t=-2.032, P=0.046;(150.39±22.86) cm2比(161.74±20.77) cm2, OR=0.963,P=0.040].线

作者：王静；沈山梅；孙海翔；朱大龙；毕艳；陈建平；陈晓甜；王淑安

来源：中华临床营养杂志 2015 年 23卷 6期