目的 评估延长双联抗血小板治疗(DAPT)超过12 个月对行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后的急性冠脉综合征(ACS)合并肾功能不全(RI)患者预后的影响.方法 选取符合纳入标准的患者,根据患者在12～18 个月期间抗血小板药物的应用情况分为DAPT组(n =52 例)与单药抗血小板治疗(SAPT)组(n =21 例),评估两组患者的临床预后情况.结果 在12～18 个月随访期间,DAPT 组与 SAPT 组进行组间比较,发现与 SAPT 组相比,DAPT 组主要不良心脑血管事件(MACCE)的发生率较低,但两组之间的差异在统计上无统计学意义(P>0.05);DAPT组心肌梗死事件发生率低于SAPT组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05);全因死亡、缺血性卒中、全部血运重建三项的比较,两组差异无统计学意义(P>0.05);全部出血事件中,与SAPT组相比,DAPT组主要出血发生率较高,但两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于接受PCI治疗且合并RI的ACS患者,延长DAPT至少6 个月,缺血性卒中风险降低,但不会增加出血的风险.
作者：李玄祎；武传举；殷华序；马权；邱雅慧
来源：中国老年保健医学 2023 年 21卷 3期
