目的 评估GRACE出院评分对药物洗脱支架(DES)置入术后的远期院外冠状动脉血栓事件(CTE)的预测价值.方法 本研究为前瞻性单中心观察性研究,连续纳入2013年1月至12月于阜外医院行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者10 724例.常规方法置入支架.术后建议口服阿司匹林1 00 mg/d联合氯吡格雷75 mg/d或替格瑞洛90 mg每日2次的双联抗血小板治疗(DAPT)推荐至少1年.除外未成功置入支架的患者,出院时未按医嘱接受DAPT的患者,置入裸金属支架的患者,院内出现主要出血事件的患者,院内出现支架内血栓形成或心肌梗死的患者,院内死亡的患者,以及失访的患者.最终纳入患者9 782例进行统计分析.收集入选患者的临床资料.将CTE定义为支架内血栓形成或自发性心肌梗死.所有入选者均通过阜外医院随访中心进行随访,分别在PCI术后1、6、12和24个月时通过电话、书信或门诊进行随访.入选患者中共9 543例基线资料完整,对这部分患者进一步行GRACE出院评分危险分层.使用受试者工作特征(ROC)曲线评估GRACE出院评分的预测价值.结果 2年随访过程中,入选的9782例患者中出现CTE的95例(0.97％).根据是否出现CTE将入选患者分为2组,即CTE组(95例)和无CTE组(9 687例).CTE组患者GRACE出院评分明显高于无CTE组[(82.98±27.58)分比(75.51±22.46)分,t=-2

作者：赵雪燕；李建新；唐晓芳；冼颖；许晶晶；宋莹；姜琳；许连军；陈珏；张茵；宋雷；高立建；高展；张峻；吴元；乔树宾；杨跃进；高润霖；徐波；袁晋青

来源：中华心血管病杂志 2018 年 46卷 3期