目的观察氯沙坦(科素亚)对老年高血压患者肾脏血流动力学及肾功能的影响.方法选择43例老年高血压患者,给予氯沙坦50~100 mg/日,治疗12~17个月,应用彩色多普勒超声,分别测定治疗前后肾血流动力学及肾结构的变化,检测血浆血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ),血、尿β2微球蛋白(β2-MG)水平.结果氯沙坦治疗后患者血压明显下降(P<0.001),肾血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、Vsmax/Vdmin比值双肾均显著降低(P<0.01),治疗后管壁厚度明显变薄,治疗前后肾动脉管壁厚度有显著差异(P<0.01),动脉内径增宽(P<0.05).血β2-MG浓度降低、尿β2-MG排泄量明显减少(P<0.01),血浆Ang-Ⅱ水平有增加趋势(P>0.05).结论氯沙坦有降血压、降低肾动脉血管阻力,增加肾血流量,改善肾血管结构,降低血β2-MG,降低尿β2-MG排泻,从而改善肾脏功能.
作者:吴绥生;王海燕;葛萍;王娟;罗小圣
来源:中国老年学杂志 2003 年 23卷 11期