目的 探讨叶酸、维生素B12对老年高血压伴高同型半胱氨酸血症患者的血清同型半胱氨酸(Hcy)、一氧化氮(NO)及血压(BP)水平的影响.方法 选择63例血清Hcy水平增高的高血压患者(Hcy≥15μmol/L,收缩压140～159 mmHg和/或舒张压90～99 mmHg),随机分为对照组(30例,仅服用降压、他汀类及阿司匹林等基础药物,不服用叶酸等影响Hcy的药物)、干预组(33例,除基础用药外加用叶酸5 mg/d、维生素B12250 μg/d口服).治疗前(基线水平)及治疗后4 w测定患者空腹血清Hcy、NO水平,同时测量患者收缩压(SBP)及舒张压(DBP).所有数据应用STATA8.0软件包进行统计学处理.结果 干预组患者Hcy水平与治疗前相比显著降低(P=0.000 0);NO水平与服药前相比明显升高(P=0.0002);4 w后对照组Hcy及NO水平亦有变化,但无统计学差异(P＞0.05).两组患者SBP及DBP基线水平相比无统计学差异(P＞0.05);干预组患者SBP及DBP值与治疗前相比显著降低(P=0.000 0).结论 口服叶酸、维生素B12可以显著改善老年高血压伴高Hcy血症患者的内皮功能及自主神经功能,有一定的降压作用.
作者：张军；齐晓勇；李英肖；党懿；孟存良；赵炳朕；朱安军；袁华兵
来源：中国老年学杂志 2008 年 28卷 1期
