目的 介入法行小型猪前降支球囊封堵术造成急性广泛前壁心肌梗死,探索急性心肌梗死合并急性心力衰竭模型的建立方法以及所需时间.方法 16头健康五指山小型猪,全麻下行右侧股动脉切开穿刺后行左冠造影术,选择2.5 ×20 mm球囊送至前降支近段行缺血预适应,然后持续封堵180 min.右侧股静脉插入7F五腔温敏球囊漂浮导管监测术前、术后10、20、30、60 min血流动力学参数.并于上述时间行心脏超声检查,术后24 h处死小型猪取心脏行病理切片.结果 16头小型猪13头成功建立急性心肌梗死模型并存活,12头达到急性心力衰竭标准,其中10 min时8头达心衰标准,20 min时10头,而30 min及60 min时为12头.血流动力学提示术后每个时间点肺毛细血管楔嵌压(PCWP)均比术前升高,而CO比术前下降.心脏超声结果提示除10 min外其余时间段左室射血分数(LVEF)值均比术前下降,左室舒张末径(LVSDd)术后跟术前相比无显著变化.病理切片伊红(HE)染色可见典型急性心肌梗死病理改变.结论 介入法用球囊封堵前降支近段建立急性心肌梗死伴急性心力衰竭模型具有较高的成功率,且能在较短时间内达到模型标准.
作者：顾晓龙；黄军；董正华；雷辉燕；龚志华；文艳飞；向定成
来源：中国老年学杂志 2013 年 33卷 23期
