目的：探讨非体外循环冠状动脉旁路移植（ OPCABG）术后再发脑卒中的危险因素及临床特点。方法选取该院2011年3月至2013年2月收治的156例接受OPCABG的患者，根据患者术后是否发生脑卒中，将所有患者分为卒中组（14例）与对照组（142例），比较两组患者术前与术后的基础临床资料，先进行单因素分析，再对单因素分析有意义的项目进行 Logistic多因素回归分析以找出 OPCABG后再发脑卒中的危险因素及临床特点。结果卒中组左室射血分数≤50％的患者明显多于对照组（ P＜0.05）；卒中组呼吸机辅助时间＞24 h、ICU住院时间＞24 h、术后房颤、术后低血压及术后死亡的发生率明显高于对照组（ P＜0.05）；多因素分析结果显示左室射血分数≤50％（β＝1.448， OR＝4.255）、术后房颤（β＝1.728，OR＝5.629）、术后低血压（β＝1.654，OR＝5.228）是OPCABG术后再发脑卒中的独立危险因素。结论左室射血分数≤50％、术后房颤、术后低血压是OPCABG后再发脑卒中的独立危险因素，对于此类患者术前应详细评估，尽可能降低手术的风险。
作者：郭明笛；梵国亮
来源：中国老年学杂志 2014 年 15期
