目的：探讨老年晚期非小细胞肺癌患者并存疾病及年龄对一线单药化疗耐受性的影响。方法选取2012年1月至2013年10月在该院肿瘤内科住院治疗的行一线单药化疗的老年晚期非小细胞肺癌患者65例。一线单药化疗方案为吉西他滨或多西他赛，采用Charlason并存疾病指数（CCI）对患者并存疾病进行评价，CCI评分0分患者纳入无并存疾病组，≥1分者纳入并存疾病组。按照NCI-CTC3．0版标准对化疗不良反应进行评估。结果 CCI评分≥1分组患者单药化疗后3或4级血液学毒性、粒细胞缺乏发热、因不良事件中断治疗的发生率明显高于CCI评分0分组（P＜0．05）；糖尿病和慢性肺病是最常见的并存疾病，其中并存慢性肺病的患者3或4级非血液学毒性发生率明显高于无并存慢性肺病患者（P＜0．05）；年龄和PS评分不能预测老年晚期非小细胞肺癌患者3级及以上不良反应的发生。结论并存疾病的老年晚期非小细胞肺癌患者化疗后不良反应，尤其是3或4级血液学毒性发生率明显提高，应通过化疗前评价并存疾病提高老年晚期非小细胞肺癌患者对一线单药化疗的耐受性。
作者：宋作顺；郭其森
来源：中国老年学杂志 2014 年 17期
