目的：探讨左西孟旦对老年急性失代偿性心力衰竭（ ADHF）患者血流动力学的影响。方法该院2013年1月至2014年1月120例ADHF老年患者，随机分为左西孟旦治疗组（左西孟旦组）及多巴酚丁胺治疗组（多巴酚丁胺组），每组60例。比较两组治疗前后心脏结构及血流动力学指标，分析左西孟旦对老年ADHF患者血流动力学的影响。结果与用药前相比，两组左室射血分数（LVEF）升高（P＜0.05），而左室舒张末内径（LVEDD）、左室收缩末内径（LVESD）及每搏搏出量（SV）无差异（P＞0.05），左西孟旦组SV治疗前后差高于多巴酚丁胺组（P＜0.05）；与用药前比较，用药后左西孟旦组患者肺毛细血管楔压（PCWP）、肺动脉平均压（PAMP）、体循环阻力（SVR）降低，CO、心脏指数（CI）升高（P＜0.05），多巴酚丁胺组患者PCWP、PAMP、SVR降低，右心房压（ RAP）、CO、CI均升高（ P＜0.05）。左西孟旦组 PCWP、PAMP、SVR、CO、CI前后差均高于多巴酚丁胺组，而RAP前后差低于多巴酚丁胺组（P＜0.05）；比较两组用药后不良反应发生情况，左西孟旦组低血压发生率高于多巴酚丁胺组，快速性心律失常及胃肠道症状发生率低于多巴酚丁胺组（P＜0.05），两组在频发性室性早搏、头痛、低血钾的发生率上无差异（P＞0.05）。结论左西孟旦可以有效改
作者：傅炜钢
来源：中国老年学杂志 2014 年 19期
