目的：探讨初发2型糖尿病（T2DM）及肥胖患者血清网膜素和脂联素水平的变化及意义。方法100例T2DM和80例正常糖调节者（NGR），按体重指数（BMI）≥25 kg／m2分为正常体重和肥胖亚组，采用酶联免疫吸附（ELISA）法检测空腹血清网膜素及脂联素水平，同时检测空腹血糖（FPG），口服糖耐量试验2 h 血糖（OGTT－2 h PG），糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂各项指标及空腹胰岛素（FINS）水平，计算 BMI、腰臀比值（WHR），并以稳态模型（HOMA－model）计算胰岛素抵抗指数（HOMA－IR）。结果 T2DM组的血清网膜素、脂联素水平均低于NGR组（均 P＜0．05），其中两组中的肥胖亚组均低于非肥胖者（均P＜0．05），且T2DM－OW组明显低于NGR－OW组。相关分析显示，血清网膜素水平与BMI、WHR、FPG、2 h PG、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、FINS、HOMA－IR、TC／HDL呈负相关，与性别、高密度脂蛋白（HDL）、脂联素呈正相关；血清脂联素水平与收缩压（ SBP）、BMI、WHR、FPG、2 h PG、TG、FINS、HOMA－IR、TC／HDL呈负相关，与HDL、网膜素呈正相关。多元逐步回归分析，TC／HDL、HDL和 HOMA－IR是血清网膜素的独立相关因素。 FPG 、BMI 、TC／HDL和HOMA－IR是血清脂联素的独立相关因素。结论网膜素及脂联素可能通过多种途径
作者：张漫漫；班博；陈京；龚磊
来源：中国老年学杂志 2015 年 5期
