目的：探讨老年急性冠脉综合征（ ACS）患者应用不同剂量瑞舒伐他汀治疗后血浆内皮微粒（ EMP）及血脂水平的变化。方法76例老年ACS患者随机分为瑞舒伐他汀10 mg 组（低剂量组）、20 mg 组（高剂量组）各38例。两组治疗前后分别应用流式微球技术检测外周血CD31＋／CD42b－EMP水平，全自动生化仪检测血脂水平。结果治疗2 w后，两组血浆CD31＋／CD42b－EMP水平均较治疗前下降，而高剂量组与低剂量组相比血浆CD31＋／CD42b－EMP下降更明显（P＜0.05）。两组总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）-C水平较治疗前下降，高剂量脂蛋白胆固醇（ HDL）-C较治疗前升高，高剂量组TC、TG、LDL-C水平下降幅度较低剂量组明显增大，高剂量组HDL-C上升幅度较低剂量组更明显（均P＜0.05）。血浆EMP与 TG、LDL-C呈线性相关（r＝0.541、0.538，P＜0.05）。与 HDL-C 呈负相关（r＝－0.303，P＜0.05）。结论每日1次20 mg瑞舒伐他汀对老年ACS患者是安全的，能迅速调节血脂水平，降低血浆EMP水平，减轻内皮功能障碍，从而稳定粥样硬化斑块，尽早获益。
作者：黄宇理；李妙男；徐玮；王洪巨
来源：中国老年学杂志 2015 年 8期
