目的：探讨单孔腹腔镜辅助下整形术对急性胆囊炎患者腹壁美观及其肝功能的影响。方法采用随机数字表法选取该院急性胆囊炎择期腹腔镜手术患者96例，按照患者术式选择意愿将患者分为观察组和对照组，其中观察组（50例）采用腹腔镜下经脐单孔胆囊切除术联合切口整形术，对照组（46例）采用三孔腹腔镜下胆囊切除手术治疗。比较两组患者手术时间、住院时间、术后疼痛评分、术后镇痛药物应用率、腹壁美观效果满意率、炎症反应指标、肝功能指标和生活质量评分。结果观察组平均手术时间、腹壁美观效果满意率和生活质量评分明显高于对照组，术后疼痛评分、术后镇痛药物应用率明显低于对照组（P＜0．05）。术前，两组患者白细胞计数（WBC）、C反应蛋白（CRP）、谷丙转氨酶（ALT）、门冬氨酸氨基转移酶（AST）和碱性磷酸酶（ALP）水平比较差异无统计学意义（P＞0．05）；术后1 d，观察组CRP、ALT、AST和ALP水平明显低于对照组（P＜0．05）；两组WBC、CRP 、ALT、AST和ALP均明显高于手术前（ P＜0．05）。结论单孔腹腔镜辅助下整形术明显降低急性胆囊炎术后疼痛程度，改善腹壁美观效果和提高好生活质量，且对炎症反应和肝功能指标影响较轻。
作者：杜吉义；陈江；李家辉
来源：中国老年学杂志 2015 年 16期
