目的：探讨慢性收缩性心力衰竭（ CHF）患者的血浆 ADAMTS－7水平及分布情况及其对预后的预测价值。方法2009年1月至2014年3月于该院接受住院治疗的316例CHF患者，根据ADAMTS－7水平的四分位数间距分为4个亚组，比较各亚组临床基线资料情况，根据随访期内患者是否生存分为死亡组和存活组，采用Cox多因素分析评价ADAMTS－7对慢性收缩性CHF预后的预测价值。结果316例 CHF患者的总体ADAMTS－7水平为49．62（26．41～75．34）μg／L，故分为≤26．40、26．41～49．62、49．63～75．34、＞75．35μg／L共4个亚组（各79例），各亚组纽约心脏病协会心功能分级（ NYHA）、收缩压、舒张压、左室舒张末内径（ LVEDD）、右室舒张末期内径（ RVEDD）、左室射血分数（ LVEF）、超敏C反应蛋白（ hs－CRP）及 N 端前脑钠肽（NT－proBNP）的差异均有统计学意义（P＜0．05），其中除 LVEF 随 ADAMTS－7水平升高而降低外，其余均明显增加（P 均＜0．05）。截止至2014年10月，316例患者中有257例（81．3％）仍存活，59例（18．7％）死亡；不同预后的 NYHA 分级、收缩压、舒张压、LVEDD、RVEDD、LVEF、心衰病史、QRS间期及QTc间期的差异均有统计学意义（P＜0．05），其中除死亡组的LVEF低于存活组外，其余指标均高于存活组（P
作者：朱家和；章爱芳
来源：中国老年学杂志 2015 年 21期
